认识和预防甲型H1N1流感

一、什么是甲型H1N1流感

甲型H1N1流感是急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。

人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人。人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些人还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦和眼睛发红等症状。

二、甲型H1N1流感如何传播

甲型H1N1流感病毒主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔和眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。潜伏期一般为1-7天，最常见的是1-3天。

三、甲型H1N1流感的症状

通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛以及全身酸痛和乏力，部分患者会出现呕吐或腹泻，少数患者仅有轻微的上呼吸道症状，无发热症状。

感染甲型H1N1流感后的体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大，可发生肺炎等并发症。少数患者病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，可诱发原有基础疾病的加重，呈现相应的临床表现。病情严重者可导致死亡。

四、不同类型流感的相似之处和区别

已知的流感病毒有三种类型：甲型、乙型和丙型。

甲型流感病毒容易发生变异，可以感染人和多种动物，为人类流感的主要病原。

乙型流感病毒变异较少，免疫力相对较弱的老人和儿童更容易被感染，尤其儿童患病率较高，容易在学校及托幼机构等儿童聚集地方流行。

丙型流感病毒较稳定，多为散发病例。

相同点

甲型和乙型流感病毒在患病症状方面有相似之处：发烧程度都很高，都会超过39甚至40度，同时伴随着肌肉酸痛症状。有的孩子眼睛疼、肚子疼、呕吐或腹泻，有的还会出现咽干咽痛，还有一部分孩子会出现小腿肚子疼的症状（小腿肚子疼都是因为患了乙型流感）。

无论甲型流感还是乙型流感，用退热剂效果都不太好，呈稽留高热状态。吃退烧药也不出汗、不退烧。

区别

甲流病毒除了感染人，还可以感染哺乳动物以及鸟类，也就是说我们也可能从患病的宠物、家禽那里感染甲流。

因此，甲型流感病毒引起的流感传染性最强，易造成大规模流行，影响更大。乙型流感多为散发病例，能在近距离传播，比如在学校的班级里。

五、哪些人是重症病例的高危人群？

下列人群出现流感样症状后，较易发展为重症病例，应当给予高度重视，尽早进行甲型HIN1流感病毒核酸检测及其他必要检查。

①妊娠期妇女；

②伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括使用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)以及19岁以下长期服用阿斯司林者；

③肥胖者(体重指数＞40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素)；

④年龄＜5岁的儿童(年龄＜2岁更易发生严重并发症)；

⑤年龄≥65岁的老年人。

专家认为，肺炎是流感最常见的并发症，此外还有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等并发症。

六、预防甲型H1N1流感的八句口诀

疾控专家编写的八句口诀，可帮助广大群众简单有效地预防甲型H1N1流感：

双手要勤洗，打嚏要掩鼻，

居室常通风，无事少聚集，

脏手勿触口，吐痰包纸里，

感冒戴口罩，染疫要隔离。

南京市浦口区华美路幼儿园保健室（宣）

2018.3（1）